logo

Алопеция: какво представлява, причинява, лечение на заболяването

Косопадът е страничен ефект на свързани с възрастта или хормонални промени в организма. Често те се изсипват поради стрес, продължителна интоксикация (например при лечение на злокачествени тумори), хронични заболявания и обща слабост на тялото. Но ако всичко е в ред със здраве, а дебелата коса не се връща, лекарите диагностицират алопецията.

Какво е това заболяване и откъде идва

Мъжете са най-често засегнати от плешивост, но алопецията не е толкова рядка при жените. Всеки човек може да изпита временно пълно или локално косопад след труден период от живота, хормонално смущение или радиационно облъчване. В същото време, след елиминирането на негативните помещения, космените фоликули се връщат към нормалното. Когато се сблъскат с андрогенна алопеция, събитията се развиват в по-малко положителен сценарий. Косата не нараства дори при благоприятни условия; изключение е трансплантация на космения фоликул или хормонална терапия.

Как изпада косата с алопеция?

За човек, който губи коса, е важно да се определи локализацията на алопецията във времето. Така че, при жените, фокалната алопеция е най-честа - състояние, при което те се срещат само в определени области. Поради специфичния характер на болестта, често се бърка с тения, но паразитът не се открива по време на изследването: проблемът е в преждевременното запушване на космените фоликули.

Дифузната алопеция е състояние, при което космените фоликули умират равномерно. Мъжете могат да забележат, че плешивите петна се образуват на задната част на главата, но в рамките на няколко години (понякога месеци) линията на косата изчезва напълно. Основната причина е хормоналната недостатъчност: фоликулите не получават достатъчно храна или не реагират на хормона, който задейства веригата на растежа на косата.

Най-рядко срещаният вариант е пълна алопеция. С нея човек напълно губи растителност не само по главата, но и по тялото. Особено забележими прояви на заболяването по лицето: попадат мигли и вежди.

Видове алопеция

В зависимост от причините, характеристиките на курса и неблагоприятните фактори, има много видове алопеция. Най-редките форми на заболяването се срещат при по-малко от 0,001% от населението; други видове покриват повечето случаи на плешивост.

Най-често срещаните видове алопеция са:

  • Андрогенна алопеция. Най-малко 9 от 10 случая на плешивост при мъже и 1 на 5 при жени се дължат на този тип алопеция. Представители на кавказките етнически групи като цяло са по-податливи на андрогенна алопеция, но често се срещат в почти всеки генотип. Тя започва с изтъняване на косата на челото и задната част на главата при мъжете. Жените забелязват разширяването на светлата лента на раздяла и изпадане върху страните на главата.
  • Симптоматична алопеция. Диагностицира се, ако фокалната или общата загуба на коса може да бъде свързана с прекъсвания на хормоналната система или процеси, косвено свързани с храненето на фоликула. Жените са по-склонни да страдат от симптоматична форма, отколкото мъжете. Причината за загубата обикновено е хронично хормонално заболяване или венерическа болест. Други често срещани фактори са бременност, медикаменти и недостатъчно хранене. Когато нормалното състояние се нормализира, растежът може да се възстанови, въпреки че в около половината от случаите дебелината на козината не се връща без трансплантация.
  • Цикатрична алопеция. Когато е наранена, наранена или дори плитко одраска, кожата образува тъкан - защитна жива материя, необходима за бързо покриване на отворена рана. Ако голяма част от главата е повредена (например, от изгаряне или инфекция от гъбички), корените умират, а белегът заема мястото им. Новите фоликули впоследствие не растат на този сайт. Въпреки че това заболяване е често срещано явление, само един човек от сто плешиви страда от цикатриална алопеция. Това се дължи на естеството на заболяването: косата спира да расте само в засегнатата област, нищо не застрашава здрави фоликули.
  • Себорейна алопеция. Това се проявява като страничен ефект на себорея - заболяване, при което образуването на пърхот многократно се увеличава. Въпреки че пърхотът е безопасен, дълготрайната повишена активност на мастните жлези по главата води до възпалителен процес. Фоликулите губят способността си да захранват косата, поради което мъжете забелязват изтъняване на косата на слепоочията и тила; жени - в предната част на главата.

Също така, лекарите споделят сортове алопеция, които не изискват лечение. Първо, това е анагенова алопеция. Тя се проявява с химиотерапия, в резултат на отравяне с отрови или излагане на радиация. Тези фактори възпрепятстват всички системи на тялото; в края на възстановителния период (от 3-4 до 10 месеца), фоликулите възстановяват активността.

Второ, това е естествена или възрастова алопеция. През годините много органи и системи на човешкия организъм престават да работят активно. Косата луковици не са изключение: те са бързо, в 12-16 седмици отиват в режим на почивка. Но това не е свързано с смущения в тялото, а с естествения ред на нещата.

Причини за възникване на алопеция

Записани са десетки фактори, които причиняват плешивост. Те могат да бъдат разделени на няколко групи:

  • Токсични ефекти. Реакционната форма на заболяването, което възниква по време на остро или хронично химическо отравяне, инфекция с бактериален или гъбичен паразит, излагане на радиоактивно излъчване. Пациентите, подложени на химическо третиране, в повечето случаи връщат косата след завършване на курса на лечение. За хора, които са получили неконтролирана доза радиация или отрова, шансовете за възстановяване без специално лечение или трансплантация са много по-ниски.
  • Белези. Среща се след изгаряне на главата, механични увреждания на кожата, сериозни инфекциозни заболявания. Алопеция практически не може да се лекува, ако е свързана с киселини върху кожата.
  • Прекъсвания в ендокринната система. Често се срещат по време на бременност и в период на възстановяване след раждане. Може да се дължи на строги диети, хронична депресия, стрес. Понякога - страничен ефект на лекарството.
  • Ефектът на мъжките хормони. Активните мъжки полови хормони могат да блокират активността на фоликулите. Алопеция в този случай се проявява както спонтанно (генетична предразположеност), така и поради други заболявания: поликистоза, овариална хиперплазия и др. Съдържащите хормони лекарства и стероиди също могат да доведат до локално изтъняване на линията на косата; ефектът изчезва след оттегляне на лекарството.
  • Сложни хормонални промени. Възникват поради възрастта; често като страничен ефект на други хронични заболявания. Пациенти с болест на Паркинсон, манийна депресия, епилепсия са по-склонни да страдат от високи нива на андрогени в кръвта. Повишената концентрация причинява неуспех, който се компенсира само чрез използването на регулаторни лекарства.

Генетична предразположеност

Ако сте били диагностицирани с алопеция, лечението ще се основава на това дали някой със същото заболяване е сред вашите предци. Най-високата точност на теста за генетична предразположеност се дава в случай на андрогенна (андрогенна) алопеция. Това заболяване остава най-честата причина за изтъняване. Знаете ли, ако имате хора във вашето семейство, които страдат от андрогенна алопеция? Проучването ще може да определи степента на предразположеност и да направи предварителна прогноза. Съвременните методи позволяват не само да се изчислят шансовете за частично или пълно оплешивяване, но дори и да се предвиди приблизителната възраст, на която това ще се случи.

При фокална алопеция, генетичната предразположеност също влияе върху общата картина, но прогнозата с помощта на предварителен медицински преглед остава неточна. Има десетки гени и техните комбинации, водещи до локална загуба. Но когато анализирате резултатите от теста, специалистът не винаги има способността да правилно декодира данните. Генетичните вериги, отговорни за локалната алопеция, може да не съвпадат с вече записаните в обща база данни.

Признаци и симптоми на алопеция

Идентифицирането на симптомите на алопеция помага да се запази голямо количество от собствените си космени фоликули. Назначаването на терапия през първите десет месеца значително забавя процеса на изтъняване на линията на косата, докато не спре напълно.

Характерът на симптомите зависи от вида на алопецията. Консултирайте се с лекар, ако редовно наблюдавате следните признаци:

  • Още коса пада. Смятате ли много коса с всяко разресване, дори и ако разресвате до 10 пъти на ден всеки ден? Стоят ли на възглавницата, когато се събудите? Проверете за алопеция, докато не настъпи цялостна промяна.
  • По ръбовете на плешивите области косата пада навън.
  • Косата напълно спря да изпада. Този симптом е по-труден за забелязване, особено ако не сте свикнали да следите дебелината на косата. Средната продължителност на живота на косата е от 2 до 4-5 години. Приблизително 5-6% от косата на главата на човек е готова да завърши жизнения цикъл, но те ще изпаднат само след като нови издънки ги изтласкат. Ако нищо не се случи, фоликулите може временно да спрат процеса на обновяване.
  • Главата трябва да се мие по-често. Активната работа на мастните жлези не може да компенсира слабостта на космените фоликули. Още на следващия ден след измиване, главата започва да изглежда замърсена, а след всяко изплакване косата изчезва.
  • Нова коса е тънка и слаба. Понякога изтъняването на косата е свързано с недостатъчна дебелина. Това е събуждане, което може да покаже алопеция: космените фоликули са наранени или изчерпани и следователно не могат да се справят с хранителната функция.

Най-очевидният признак на алопеция е зоната или пълната загуба на растителност по главата. Но ако сте внимателни към състоянието на косата си, ще забележите сигнали, които показват развитието на болестта, много преди фоликулите да получат необратими увреждания.

Лечение на алопеция

Няма единен метод или набор от мерки за лечение на алопеция. В зависимост от спецификата на заболяването, същите терапевтични методи могат да дадат различни резултати. Например, хирургичната интервенция остава единственият начин за възстановяване на гъста коса с много видове алопеция. Но ако става въпрос за хормонални нарушения, тогава дори трансплантацията на жив фоликул няма да даде дългосрочен резултат.

Диета и алопеция

Лечението на това състояние не започва с хапчета, а с корекции в диетата, като се отчита очаквания дефицит на желатин. Освен това е необходимо да се консумират фибри, пресни зеленчуци и плодове, които не са претърпели топлинна обработка. Ако имате плешивост, са категорично забранени:

  • кафе и кафе напитки;
  • пушено месо, риба, птиче месо;
  • храни с високо съдържание на мазнини;
  • алкохол.

Тези продукти провокират ускорено оплешивяване с диагностицирана алопеция и също водят до влошаване на симптомите на себорея. Лекарите препоръчват да се въздържат от преяждане на брашно: сложните въглехидрати забавят метаболитните процеси в космените фоликули.

Консервативна терапия

В момента има само два вида медицински изделия за лечение на алопеция. Миноксидил при концентрация от 2% се използва за локално лечение на кожата за гнездене на алопеция, като лечението дава стабилен резултат при жените. Финастерид и медикаменти на базата на него се приемат вътре; съществуващите лекарствени варианти са предназначени предимно за лечение на мъжки косопад.

В допълнение към специални лекарства за загуба на коса, лекарят може да предпише допълнителни лекарства:

  • витаминни и минерални комплекси;
  • хормонални лекарства за мъже и жени;
  • ангиопротектори (правилна микроциркулация в тъканите, укрепване на сърцето и кръвоносните съдове);
  • психотропни лекарства.

В случай на прекомерна активност на дихидротестостерон (с андрогенна алопеция), се предписват блокери за намаляване на производството на този хормон. Ако изтъняването се задейства от гъбички, се избира антимикотичен мехлем. За пълно възстановяване след като гъбичката отнеме около месец и половина.

Лечение на хирургия на плешивост

Често, при заболяване като алопеция, лечението не работи: лезиите продължават да растат или да не се променят по размер. В този случай препоръчителната операция. Има две техники за хирургично лечение на алопеция:

  • Strip метод Кожата с живи, активни космени фоликули се трансплантира в области с липса или пълна липса на коса. Методът е ефективен при локалната форма на заболяването, но в процеса на трансплантация умират поне 20% от луковиците; на мястото на отстраняване на кожата (обикновено от врата) се появява белег.
  • Безпроблемна работа. Областите на кожата не се режат: косменият фоликул се отстранява напълно, след което се имплантира в избраната област. Операцията отнема време, тъй като всяка коса се трансплантира индивидуално. В същото време в зоната на донора няма белези и белези, по-голям процент от фоликулите се корени в новото място.

Ако се диагностицира алопеция

Първо, не се паникьосвайте. В случай на алопеция, лечението цели да елиминира промените във външния вид. В самата болест няма нищо ужасно: това състояние е широко известно по целия свят. Нищо не застрашава вашето здраве. Самата форма на диагнозата - лекарят се фокусира върху алопецията - означава, че не сте открили никакви сериозни хронични заболявания.

Второ, опитайте се да научите повече. От какъв тип алопеция имате, перспективите за лечение зависят. Възможно е да можете да върнете плътността и естествената сила на косата без каквато и да е хирургическа намеса.

Трето, опитайте се да приемете промените, с които трябваше да се сблъскате. Алопецията е дълго време, но винаги има място за лечение. Основното нещо е да се придържаме към курса на лечение, да наблюдаваме диетата и да не се разстройваме: добро настроение стимулира растежа на косата!

алопеция

Съдържание на статията:

Дебела коса - това е реално!

Алопеция - видове, причини, симптоми, диагноза, методи на лечение, профилактика, снимка

Дебела коса - това е реално!

Видове алопеция:

В зависимост от причините за загуба на коса, има няколко вида алопеция.

Дифузна алопеция

Андрогенна алопеция

Гнездо или фокална алопеция

Това е придобито заболяване, което се характеризира с загуба на коса по скалпа или по лицето - върху веждите и брадичката. Процесът не е съпроводен с белези на кожата.

При този тип алопеция косата започва да изпада внезапно, а по ръбовете на такива лезии те лесно се изваждат. Плешивите области могат да растат и се сливат помежду си, което води до пълно плешивост. Причините, които причиняват такива промени, не са напълно изяснени.

Травматична алопеция

Цикатрична алопеция

Липса на коса в областите на кожата, където има белези, причинени от наранявания (изгаряния, измръзване, порязвания и т.н.).

epidermomycosis

Косопад поради гъбична инфекция. Такава алопеция е придружена от десквамация, сърбеж и възпаление на кожата. Той може да бъде причинен от гъбички от рода Trichophyton и Microsporum.

Алопецията може да бъде свързана и с бременност и раждане на детето, със заболявания на ендокринната система, метаболитни нарушения, затлъстяване или абнормна тънкост и др. Факторите, влияещи върху загубата на коса, са и автоимунни заболявания, приемащи някои лекарства и различни видове стрес.

Симптоми на алопеция

Диагностика на алопеция

Лечение на алопеция

Лечението на алопецията може да включва щастливи дейности - от локална терапия до употреба на различни лекарства, до хормонално. Тя ще бъде много по-ефективна, ако пациентът също се придържа към специална диета.

Лечението на алопецията се подбира индивидуално от специалист (дерматолог или трихолог) и се основава на пълен преглед на пациента. Ако сред причините за загуба на коса се идентифицират такива като хормонален дисбаланс на организма, метаболитни нарушения, гинекологични проблеми при жените, тогава специалистите от други области на медицината могат да се включат в лечението - ендокринолог, гинеколог и т.н.

Преди всичко е необходимо да се помни, че е невъзможно да се отложи посещението на дерматолог или трихолог с първите симптоми на алопеция. Колкото по-напреднал е процесът на оплешивяване, толкова по-трудно е да се възстанови количеството на косата по главата. В крайни случаи алопецията става напълно необратима и трансплантацията на косата може да бъде единственият изход.

Лечението за косопад зависи от вида на алопецията. Най-често това е доста дълъг процес, който ще изисква търпение от пациента. Колко време е необходимо за лечението зависи от тежестта на процеса на оплешивяване, пренебрегването на болестта и възрастта на пациента. Трябва да се каже, че терапията, насочена към възстановяване на скалпа, е доста скъпа.

На първо място, за лечение на плешивост, прилагайте местни мехлеми, кремове и други средства за подобряване на спящите космени фоликули. В случай на нарушение на хормоналния фон в организма се извършва хормонална терапия. Съвременните медицински технологии също така позволяват да се „пробудят“ неактивни космени фоликули чрез използване на високочестотни електрически токове, мезотерапия, лазерна терапия и озонова терапия.

Във всеки случай, най-ефективен при лечението на различни видове плешивост е интегрираният подход, при който се комбинират различни форми на въздействие върху тялото с цел повишаване на растежа на косата.

Лечение на фокална алопеция

В допълнение към местните лекарства с фокална алопеция, се препоръчва да се използва и физиотерапия и лазерна терапия (нискочестотна радиация).

Когато заболяването при жените, се препоръчва да се консултирате с гинеколог-ендокринолог.

Лечение на андрогенна алопеция

Лечението на този вид плешивост се основава на лекарствена терапия, която намалява нивото на мъжките хормони в кръвта. Ако говорим за плешивост при мъжки пациент, е необходимо да се подбират внимателно лекарствата, тъй като значително намаленото количество дихидротестостерон може да предизвика неговото импотентност. Следователно, за лечението на андрогенна алопеция при мъжете, най-подходящи са билковите препарати.

Жените най-често се предписват орални контрацептиви, за да нормализират нивото на андрогените в кръвта. Следователно, лечението на този вид загуба на коса не е възможно да се извърши по време на бременност.

Освен това се използват местни лекарства, които стимулират растежа на косата и активират латентните космени фоликули. Както при фокална алопеция, може да се приложи лечение с лазерно нискочестотно облъчване.

Алопеция - обща информация за етиопатогенезата и лечението

Постоянното нарастване на броя на хората с прекомерна загуба на коса в резултат на различни типове алопеция (алопеция), особено тежки форми, става все по-неотложен проблем на дерматологията и естетичната медицина. Алопецията при мъжете, и още повече при жените, много често води до намаляване на качеството на живот и нарушаване на психосоциалната адаптация. В повечето случаи тази патология е трудна за лечение поради недостатъчно познаване на причините и механизмите на развитие, появата на резистентност към традиционните методи на лечение.

Алопеция - каква е тя, нейните видове и причини

Алопеция е патологична частична или пълна загуба на коса на главата, лицето и / или други области на тялото, която се появява в резултат на увреждане на космените фоликули. Има много от неговите класификации, някои от които се основават на форми на плешивост, други - на предполагаемите причини и механизми на развитие. Повечето от тях се основават на едната и другата, което не улеснява разбирането на заболяването и избора на методи за неговото лечение.

Но всички класификации съчетават видове алопеция в две големи групи:

Цикатрична алопеция

Това е необратима загуба на коса поради разрушаване на космените фоликули поради възпалителни, атрофични и белези на кожата.

Причини за заболяване

  1. Наследствени фактори и вродени заболявания (ихтиоза, аплазия на кожата, пигментна инконтиненция).
  2. Дискоидна форма на лупус еритематозус, която е автоимунно хронично заболяване, проявява ясно ограничени червени кръгли петна, покрити с люспи на епидермиса.
  3. Автоимунни и други системни заболявания - ограничена и системна склеродермия, дерматомиозит, амилоидоза, белези пемфигоид, саркоидоза.
  4. Липоидна некробиоза - разрушаването и смъртта на клетки и тъкани, дължащи се на необичайно голямо отлагане на мазнини в тях. Това състояние се провокира от метаболитно нарушение и често се свързва със захарен диабет.
  5. Lichen planus, гъбични кожни лезии (трихофитоза) и някои инфекциозни заболявания.
  6. Обезболяващ перифоликулит, епилиращ и келоиден фоликулит, характеризиращ се с възпаление във или около фоликулите, често усложнено от стафилококова инфекция, водещо до образуване на белези.
  7. Тумори на кожни придатъци, рак на рак и базално-клетъчна кожа и някои други заболявания.
  8. Механични, термични наранявания, химически и радиоактивни увреждания, гнойно възпаление.

Последната кожна проява на тези заболявания е образуването на белези и смъртта на космените фоликули в тези области.

Нецикатрична алопеция

Тя представлява от 80 до 95% от всички заболявания на косата. Етиопатогенезата на тази група, за разлика от предишната, остава слабо разбрана. Най-вероятно различните механизми на тази група се основават на различни механизми, въпреки че в повечето случаи причините и задействащите фактори са почти същите. Всички видове неразрушена алопеция са обединени от липсата на предишни кожни лезии.

Причини за възникване на нецикатрична алопеция

  1. Имунни и автоимунни заболявания, които през последните години играят водеща роля. Те водят до образуване на имунни комплекси и автоагресия на тялото по отношение на космените фоликули. Тези нарушения се откриват както самостоятелно, така и в комбинация с определени автоимунни заболявания - хроничен лимфоцитен тироидит, витилиго, хипопаратироидизъм, надбъбречна недостатъчност.
  2. Генетична предразположеност поради ген, предразполагащ към неадекватни биохимични процеси в кожата и свръхчувствителност на фоликулни рецептори към андрогени.
  3. Заболявания и нарушения на функциите на ендокринните жлези, различни метаболитни нарушения, включително аминокиселини, протеини и микроелементи - селен, цинк, мед, желязо, сяра.
  4. Остри стресови състояния и дългосрочни отрицателни психо-емоционални ефекти, водещи до спазъм на периферните съдове и недохранване на фоликулите.
  5. Вегетативни, мозъчни и други видове нарушения на симпатиковата инервация на скалпа и лицето, водещи до нарушения на микроциркулацията на кръвта в кожните съдове. От тази гледна точка от голямо значение са хроничните невротични и остри стресови състояния, продължителни повтарящи се отрицателни психо-емоционални ефекти, хронични възпалителни процеси в назофаринкса, ларинкса и параназалните синуси, хронично уголемените и болезнени субмандибуларни лимфни възли, остеохондроза на шийните прешлени, неврити на шийните нерви. Всичко това е стимул на горните цервикални нервни симпатични ганглии, които инервират скалпа.
  6. Заболявания на храносмилателната система, които водят до влошаване на абсорбцията на хранителни вещества и микроелементи.
  7. Излагане на определени лекарства (цитостатици), остра и хронична промишлена или домашна токсичност с химикали (живак, бисмут, борати, талий), излагане на радиоактивно излъчване.

Класификация на нецикатризираната алопеция

Предложените класификации на алопеция без белези са размити, те се основават на признаци на смесен характер: както основните външни клинични прояви, така и причинни фактори. Най-удобната класификация е делението на алопеция:

  1. Дифузно.
  2. Фокална или гнездеща или кръгова алопеция.
  3. Androgenetic.

Дифузна алопеция

Дифузната алопеция може да възникне в резултат на физиологично хормонално преструктуриране на тялото по време на пубертета, бременност и кърмене, по време на менопаузата. В първите два случая прекомерната загуба на коса не се счита за патологична и е преходна след стабилизирането на хормоналните нива. Под влияние на различни провокиращи фактори тя може да бъде повече или по-малко изразена.

Дифузната алопеция се характеризира с еднакво, бързо в цялата глава, загуба на коса с различна степен. Загубата на косата е изключително рядка. Той се разделя на:

  • анаген, който се проявява по време на активен растеж на косата;
  • телоген - загуба на коса във фазата на почивка на фоликулите.

Най-често дифузната алопеция се предизвиква от стресиращо състояние, приемане на наркотични вещества, някои лекарства и контрацептиви, липса на микроелементи, особено когато има недостиг на желязо при жени с менструални нарушения, както и хора, претърпели резекция на стомаха поради ниска абсорбция на желязо поради липса на витамин В12.

Алопеция ареата

Алопеция ареата при жени и мъже се среща със същата честота. Тя представлява около 5% от всички пациенти с кожни заболявания. Единични (в началото) симетрични огнища на косопад са кръгли или овални и се появяват по-често в тилната област. Те са склонни да растат и се сливат, което води до образуването на големи области на алопеция, краищата на които отразяват цикличност. Курсът на фокална алопеция в повечето случаи е доброкачествен и протича в три етапа:

  1. Прогресивно, по време на което косата пада не само на мястото на поражението, но и в граничната зона с нея. Този етап продължава от 4 месеца до 6 месеца.
  2. Стационарен - прекратяване на образуването и сливането на нови огнища на плешивост.
  3. Регресивен - възстановяване на нормалния растеж на косата.

Сортовете на фокална алопеция включват:

  • маргинални, в които се появяват огнища по ръбовете на скалпа, често в задната част на главата и слепоочията; вариация на тази форма е алопеция под формата на корона;
  • оголване, характерно за образуването на големи огнища, вълнуващи цялата глава, с консервиране на косата в малки области;
  • шиърър - косата се счупва в центъра на лезията на височина 1-1.5 cm; този вид е диференциран от гъбична инфекция (трихофитоза).

Регионална форма на фокална алопеция

Фокусен тип алопеция

Има и андрогенна алопеция на женски и мъжки тип, свързана с дисбаланс на мъжките и женските полови хормони с нормалното им съдържание в кръвта. Също така е възможно да се увеличи съдържанието на андрогени поради наличието на хормонални тумори, дисфункция на хипоталамуса, хипофизата или надбъбречната кора, намаляване на естрогена при заболявания на яйчниците, щитовидната жлеза и др.

В зависимост от зоната на увреждане и естеството на потока, тези форми на фокална алопеция се различават:

  • доброкачествени, както е описано по-горе;
  • злокачествено, което включва междинни, общи и универсални форми.

Междинната форма се характеризира с бавен, прогресивен курс. В същото време броят на парцелите и тяхната площ не само постепенно и бавно се увеличават, но и се комбинират със загуба на миглите и косата във външните области на веждите.

Общо - до 3 месеца цялата коса по главата и лицето изчезва. Ако косата и възстановени, тогава този процес продължава с години и се случва в обратен ред: миглите, веждите, лицето. Косата на главата ви става последна.

С универсална форма косата се губи не само по лицето и главата, но и по цялото тяло и крайниците.

Обща форма на алопеция

Андрогенетична алопеция

Той представлява 90% от всички причини за алопеция при мъжете и жените. Този вид плешивост се отличава от повечето автори като независим, въпреки че външните прояви са предимно дифузни по природа и често се комбинират с мазна себорея. Заболяването се свързва с генома на автозомно доминантния тип, който се наследява, чиято функция се реализира, вероятно, чрез механизми, които влияят на действието на ензимите в космените фоликули и папили. Тези механизми водят до засилена трансформация на тестостерона в по-активна форма, а при жените - в естрон. Следователно, видът на плешивост при мъжете и жените може да се различава.

Друг механизъм е високият афинитет на рецепторите за тестостерон и някои фоликулни ензими. По-висок е при оплешивяването, отколкото в незаразените райони.

Андрогенетична алопеция при жените

Андрогенна алопеция при мъжете

Лечение на алопеция

Принципите на лечение са:

  1. Премахване на допринасящи фактори чрез нормализиране на съня, работа и почивка, назначаване на успокоителни и антидепресанти, хранене и елиминиране на огнища на хронична инфекция.
  2. Предписване на цинк, витамини с микроелементи, аминокиселинни метаболити и ноотропи (церебролизин, ноотропил) чрез въвеждането им вътре, както и локално използване на мезотерапия, йоно- и фонофореза.
  3. Подобряване на микроциркулацията на кръвта и метаболитните процеси в засегнатите райони с помощта на курантил, аминофилин, трентал, доксий, хепаринов маз, солкосерил и др. Препоръчват се и физиотерапевтични средства (дарсонвалски токове, микротокови и лазерни терапии, различни видове масажи), локално използване на дразнители (досадно) означава.
  4. Използването на имуномодулатори (Inosiplex, Levamisole, Timopentin) и имуносупресори (PUVA-терапия).
  5. Локално приложение на глюкокортикоиди за подтискане на автоимунната агресия. За злокачествени форми те се използват вътрешно под формата на таблетки или инжекции. Пулсовата терапия с преднизолон или триамцинолон е доказала своята ефективност в много случаи на често срещани форми на фокална алопеция.
  6. Използването на биостимулантния растеж на косата (миноксидил).

При цикатрици и в повечето случаи на злокачествени форми на фокална алопеция, единственият метод за лечение е хирургична трансплантация на жизнеспособни фоликули.

Алопеция - причини и лечение при жени и мъже, наркотици

Дебела коса на главата - задължителен атрибут на здравословен вид и потвърждение за привлекателността му за много хора. Плешивост, изцяло или частично, се среща както в мъжката популация, така и при жените. Косопадът предизвиква безпокойство и намалява самочувствието.

И въпреки че в повечето случаи алопецията е причинена от генетична предразположеност, понякога причината за това състояние е сериозно нарушение във функционирането на организма. За да се предскаже ефективността на лечението на алопецията и избора на метод на лечение, е важно да се определи вида на алопецията.

Бърз преход на страницата

Алопеция - какво е това? + снимка

Не трябва да се тревожите от това, че на гребена се вижда загубена коса. Загубата на 80-150 косми дневно е нормално явление за здрав човек. В същото време обемът на изгубената коса зависи от тяхната дължина. Падналите къси косми не изглеждат толкова ужасяващи, колкото една и съща дължина на косата.

Алопецията е образуването на зона на изтъняване или пълното отсъствие на косата по главата. За патологията е характерен:

  • прекомерна загуба на коса в сравнение с нормалната;
  • липса на растеж на нови здрави косми.

На първо място, под въздействието на негативни фактори, настъпва дистрофия на космения фоликул, косата става по-тънка и крехка (т.нар. Космено-космено). Постепенно, косменият фоликул напълно атрофира и запълва съединителната тъкан.

Алопеция при жените снимка на началния етап на андрогенния тип

Алопецията при жените и мъжете се развива под влияние на:

  1. Генетично предизвикана свръхчувствителност на космените фоликули към мъжкия полов хормон тестостерон (също присъстващ в женското тяло) - андрогенна алопеция;
  2. Имунна недостатъчност и нарушен синтез на ендогенни ретиноиди - фокална алопеция;
  3. Външно влияние - тежък стрес, хормонален дисбаланс (проблеми с щитовидната жлеза, ановулация при жени, бременност, диабет, надбъбречна дисфункция, понякога приемащи хормонални лекарства), небалансирана диета, хирургия - дифузна алопеция;
  4. Различни инфекции на скалпа - цикатриална алопеция.

Само идентифицирането на истинската причина за алопеция на ранен етап ще определи как да се третира загубата на коса и понякога се избягва необратима алопеция.

Симптомите на алопеция по тип при жените и мъжете

Снимка на симптомите на алопеция при жените

Вариантите за косопад - ограничени области на плешивост, забележимо изтъняване на косата, поява на плешив участък - зависят от причината и вида на алопецията.

Андрогенна алопеция при жените

При мъжете андрогенната алопеция е неразделна част от стареенето. Започвайки с фронталната или теменната зона, с възрастта (понякога се развива в ранна възраст), косата упорито изпада в мъжете. В резултат се формира плешивост, която един човек възприема като „декорация“ и потвърждаване на оригиналността на неговата личност, а друг страда психологически и по всякакъв начин се опитва да го покрие.

Андрогенната алопеция при жените се проявява донякъде по различен начин и се изразява в изтъняване на косата по средата на разделителната линия на главата, която се разстила по страните. Тежестта на патологията при жените се определя от скалата на Лудвиг:

  1. 1 степен - едва забележимо изтъняване на косата по протежение на разделителната линия;
  2. 2 градуса - поради малкия брой функциониращи фоликули се образува закръглено петно ​​с просветлена кожа през косата;
  3. Степен 3 - закръглена плешина на короната на главата.

Най-често андрогенната алопеция се предава наследствено през майчината линия. Най-често този вид плешивост при жените се наблюдава в страните от Кавказкия регион.

Дифузна алопеция

Дифузна алопеция мъжка снимка

Дифузната алопеция се проявява в кардинално изтъняване на косата по цялата област на скалпа. Най-често се среща при жени, като се нарежда на второ място по разпространение след андрогенния тип.

Това състояние се дължи на неуспех на развитието на косата: космените фоликули под въздействието на неблагоприятни фактори са преждевременно потопени в състояние на покой и спират да произвеждат косата (форма на телоген) или преждевременно отхвърлят косата в фазата на растеж (анагенна форма).

В този случай пълната атрофия на фоликулите не настъпва, следователно 3–9 месеца след отстраняването на причината косата може напълно да се възстанови.

  • При дифузна алопеция има ясна връзка с липсата на калий, желязо и манган в организма.

Фокална (развъждане) алопеция

Nestal алопеция има характерен външен модел: на фона на козината с нормална дебелина, ясно ограничена, нарастваща по периферията, се образуват петна под формата на кръгове или ивици. В същото време във фокуса се забелязват малки коноп от отслабени косми, които лесно изпадат.

Коренът на косата не прилича на капчица (нормален външен вид), а като въпросник с разреден връх. Възобновяването на косата е периодично възможно, но без подходящо лечение патологичният процес се възобновява и лезиите стават още по-големи.

  • Автоимунната агресия срещу космените фоликули е придружена от дефицит на натрий, калий, селен, желязо и селен (в напреднал стадий).

По характер на плешивост се диагностицират следните етапи на алопеция при жените и мъжете:

  • фокален - се открива един фокус на плешивост;
  • мултифокални - няколко плешиви петна по главата;
  • subtotal - алопеция засяга гръдния кош, гърба и други области на кожата;
  • общо - пълна загуба на косми по главата, липса на вежди, миглите и космената косми по тялото.

Лечение на алопеция, лекарства и техники

Плешивостта най-вече засяга психологичното състояние на жените. Дамите прибягват до различни народни средства и специални шампоани, опитвайки се да запазят привлекателността си.

Въпреки това, трябва да се помни, че само външни ефекти (компреси по главата, маски за коса и шампоани) няма радикално да повлияят на хода на заболяването.

Лечението на алопеция при жените трябва да бъде изчерпателно и да има за цел премахване на причината за патологията, укрепване на космените фоликули и цялото тяло.

Общата схема на лечение на алопеция:

  1. Мултивитаминни средства и минерални комплекси - елиминиране на дефицита на калий, натрий, желязо, цинк, селен, манган;
  2. Локална експозиция - триене в джобовете на тинктура от алопеция от червен пипер, нафталаново масло, екстракт от корен от репей;
  3. Стимуланти за растежа на косата - Миноксидил (2-5% Aleran спрей) за жени и Finasteride орална добавка (само за мъже);
  4. Кортикостероиди - за лечение на алопеция areata се използват под формата на кремове, хапчета и инжекции, имат нестабилен ефект и много странични ефекти;
  5. Имуностимулираща корекция - имуностимуланти (Dekaris, Timalin), интерферони (Viferon, Ergoferon), билкови препарати на основата на ехинацея, елеутерокок, женшен, лигавица;
  6. Физиотерапия - криомасаж, дарсонвалски токове, ултравиолетово облъчване, лазерна стимулация и напреднала фототерапия PUVA терапия.

Необходимо едновременно лечение на свързани заболявания: себорея, анемия, захарен диабет, хормонален дисбаланс при жени, патология на щитовидната жлеза и др.

Важен фактор в лечението, особено на фокалната алопеция, е спазването на психологическия мир (с помощта на успокоителни, антидепресанти и транквиланти) и добро хранене.

Във всеки случай, квалифициран специалист-дерматолог-трихолог трябва да се занимае с лечението на алопеция, а пациентът трябва стриктно да спазва медицински прегледи за цял, по-скоро дълъг период от лечението.

Трансплантация на коса

Чрез радикална операция - трансплантация на коса - се прибягва само до мащабно оплешивяване или появата на сериозни психологически проблеми при хората. Методи за трансплантация на коса:

  • Strip-технология - изрязване на петна от донорната област (задната част на главата, гърдите, слабините) и подаване на присадки, съдържащи до 3 космени фоликула в областта на алопецията.
  • Фоликуларна техника - микроскопско вземане на проби от индивидуални фоликули от донорната област и имплантацията им в плешив скалп.

перспектива

Въпреки че консервативното лечение може да забави процеса на плешивост (медикаментозната терапия дава минимален резултат при лечението на андрогенна алопеция), най-ефективният метод за справяне с прогресивното косопад е трансплантацията на косата.

Съвременните технологии позволяват да се избегнат видимите белези, въздействието на засадените легла, точно възпроизвеждане на физиологичния ъгъл на косата. Операциите по трансплантация са практически безболезнени, а преживяемостта на "подгънатата" коса е почти 100%.

Алопеция (плешивост, косопад). Причини, видове, лечение и профилактика на патологията

Какво е алопеция?

Алопецията е правилно медицинско име за плешивост. Най-често този термин се отнася до плешивост по патологични причини, но понякога може да се намери и фразата "физиологична алопеция". С нея се разбира естествения процес на изтъняване и косопад, който се среща при повечето хора.

Има много различни видове алопеция, всяка от които има свои собствени механизми и причини за развитие. Най-честата е така наречената андрогенна или андрогенна алопеция, която е причинена от генетични фактори и хормонални промени в организма.

Загубата на коса в момента се счита за една от най-често срещаните козметични проблеми. От медицинска гледна точка, тя принадлежи към областта на дерматологията. Има много различни методи за превенция и лечение, които, за съжаление, не винаги са ефективни.

В някои случаи алопецията не може да се разглежда като самостоятелно заболяване, а като проявление на друга патология или последствие от нея. Например, при някои автоимунни процеси или поради наранявания, кожата в областта на скалпа може да се повреди. Тогава плешивостта ще бъде вторична. Понякога този процес е обратим, т.е. премахването на основната причина за алопеция ще доведе до растеж на косата.

Алопецията може да бъде локална и да обхваща следните области:

  • скалпа (най-често под алопеция, това е тази форма);
  • брада при мъже;
  • вежди;
  • мигли;
  • областта на слабините;
  • аксиларна област.
Може да има и пълна алопеция, при която косата пада навсякъде. Най-често това се дължи на системни процеси в организма - нарушения в имунната система, генетични или хормонални нарушения.

Понякога локалната алопеция може да се разглежда като симптом. Например, с тения или други гъбични заболявания на кожата, косата се разцепва и пада на определено място. Въпреки това, в този случай това е само типичен вид на друго заболяване, и неговото лечение ще възстанови растежа на косата в бъдеще.

Какво причинява алопеция?

Може да има много причини, водещи до плешивост. Те могат да бъдат разделени на физиологични и патологични. Физиологичните причини включват свързани с възрастта кожни промени. Част от космените фоликули ще атрофира, храненето на кожата се влошава, а косата постепенно изтънява и пада. Този процес отнема много време и продължава постепенно. Важен фактор е наследствената предразположеност. Тя влияе върху степента на плешивост, възрастта, в която започва, както и директната промяна в прическата (от която започва плешивостта).

Сред патологичните причини за косопад са следните заболявания:

  • Хормонални нарушения. Андрогените имат най-голямо влияние върху процеса на растеж и косопад. Хормонът дихидротестостерон уврежда космените фоликули, което води до тяхната деградация и спиране на растежа на косата. Тъй като производството на този хормон може да бъде нарушено за редица различни заболявания, може да има много причини за алопеция. Алопеция понякога съпътства такива хормонални нарушения като хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм (при заболявания на щитовидната жлеза), както и нарушения на хипофизната жлеза, която контролира работата на други жлези с вътрешна секреция. Проблеми с функционирането на хипофизната жлеза, например, се наблюдават при болест на Simmonds.
  • Реакцията към приема на лекарства. Приемането на определени лекарства може също да предизвика загуба на коса. В същото време могат да бъдат включени хормонални механизми (чрез дихидротестостерон), автоимунни или алергични процеси. Най-често срещаните лекарства, които могат да причинят плешивост, са цитостатици, антикоагуланти, ибупрофен, D-пенициламин, антималарийни лекарства. Това не означава непременно свръхдоза или грешен режим на лечение. Този страничен ефект може да се появи (макар и рядко) при приемането на тези лекарства в терапевтични дози. Тя зависи от индивидуалната чувствителност на организма. Като правило, бърза загуба на коса след кратък курс на лечение почти не се открива. Обикновено говорим за патологии, при които пациентите приемат горните групи лекарства в продължение на няколко месеца или повече.
  • Стрес. Причината за стреса може да бъде силна и дългосрочна емоционална болка, травма, а понякога и просто промяна на познатата среда. Смята се, че като цяло стресът е механизъм за адаптация. Тя се осъществява чрез серия от хормони и биологично активни вещества, които влизат в кръвта. Продължителното освобождаване на тези вещества може да бъде вредно за организма. Един от ефектите може да бъде плешивост. В този случай той е най-често обратим и добре лечими, ако стресовите фактори се елиминират.
  • Витамини са важни компоненти на различни ензими, които са отговорни за превръщането на някои вещества в други. Така липсата на витамини забавя метаболитните процеси. Всеки витамин участва в храненето на определена тъкан, така че липсата му има много специфични симптоми. За нормален растеж на косата, особено важни са витамини като B2, B3, B6, H, E, както и фолиева киселина. Повечето от тези витамини са погълнати с храна, така че е важно за пациентите с начало плешивост да следят диетата си.
  • Отравяне. Понякога плешивостта е резултат от поглъщането на различни токсини. В този случай можем да говорим за пряк ефект върху космените фоликули, както и за индиректно инхибиране на растежа на косата (чрез ендокринната система, метаболизма и др.). Алопецията може да съпътства отравянето с вещества като талий, живак, хлоропрен, някои пестициди. Също така, загубата на коса на фона на тежка интоксикация често съпътства химиотерапия при лечението на рак.
  • Инфекциозни болести. От инфекциозни заболявания, често срещан проблем са гъбични кожни лезии, които причиняват напречно сечение на косата и локална (фокална) алопеция. Като правило, загубата на коса в тези случаи е временна. Леко различна ситуация с бактериални кожни лезии. В този случай, често образуването на белези и постепенното нарастване на космените фоликули. Алопецията е необратима. Инфекциите на кожата при лейшманиоза, пиодерматит, туберкулоза на кожата, сифилис, проказа (проказа) и др. Могат да доведат до такива последствия.
  • Вродени заболявания. Има редица вродени заболявания или синдроми, при които се нарушава вътрематочното развитие на кожата и нейните придатъци. Тогава космените фоликули могат да отсъстват напълно или да функционират лошо. И в двата случая става въпрос за липсата на растеж на косата от раждането.
  • Хронични заболявания. Косопадът може да възникне при дълготрайни сериозни заболявания (инфекциозни или неинфекциозни), които силно засягат метаболизма на организма. Такива патологии са например захарен диабет, хроничен вирусен хепатит, левкемия. Косата при тези заболявания първо изтънява, а след това напълно изпада. Този симптом се наблюдава не само на главата. Често, вежди, пухкави коси по кожата, и косата в подмишниците също изтъняват.
  • Травма. Плешивостта поради нараняване също ще бъде разгледана по-подробно по-долу. Това се дължи на директното разрушаване на космените фоликули поради физическото въздействие. Този тип алопеция се нарича cicatricial.
  • Автоимунни заболявания. При автоимунни заболявания се образува антитела срещу собствените клетки на тялото. В някои случаи тези антитела атакуват космените фоликули и косата пада, или растежът им спира.
  • Лъчева болест се нарича комплекс от симптоми, който се развива, когато се прилага радиация към тялото. Ако получената доза надвишава прага от 3 сиви, тогава може да няма общи прояви, но фоликулите в кожата са вече повредени и косата пада. При по-високи дози се наблюдават симптоми на хемопоетичната система, стомашно-чревния тракт, нервната и пикочната система. Радиотерапията за рак също е придружена от експозиция на пациента. В този случай обаче радиацията пада върху определена област. Следователно, загубата на коса може да се наблюдава само в зоната на облъчване.

Причини за възникване на алопеция при мъжете

При мъжете най-честата причина за плешивост (в повече от 90% от случаите) е андрогенната алопеция. При този вид заболяване не винаги става въпрос за патологичен процес. Само на генетично ниво, програма за косопад се прилага на определена възраст. Мъжкият хормон дихидротестостерон е пряко включен в този процес. За разлика от жените, които имат много по-малко от този хормон, мъжете са плешиви по-често и този процес е по-забележим.

Степента и степента на физиологична алопеция при мъжете могат да бъдат оценени по скалата на Norwood. Тази скала отразява локализацията на зоната на косопад (като правило, косата на челото и косопада при короната), както и общата площ на плешивост. Трябва да се отбележи, че поради физиологични причини плешивостта почти винаги засяга само част от косата. Определено количество остава на гърба на главата или под формата на линии зад ушите. Това се обяснява с факта, че косата на гърба на главата има повишена устойчивост (резистентност) към действието на дихидротестостерон. Напълно плешивите хора най-често просто обрязват остатъците от косата по естетически причини. С хормонални нарушения, инфекции и други патологии е възможна пълна загуба на коса.

Ако говорим за патологични варианти на алопеция (алопеция ареата, кожни инфекции и т.н.), тогава те се срещат при мъже и жени с приблизително същата честота.

Причини за възникване на алопеция при жените

При жените хормонът дихидротестостерон също играе роля в развитието на алопеция. Но загубата на коса се случва по различен начин. По-специално се появява т.нар. Дифузна алопеция. В повечето случаи това е резултат от различни патологии или външни влияния.

Характерна е и физиологичната загуба на коса при жените, но тя се проявява с факта, че косата расте по-рядко, става по-тънка и крехка. Степента и степента на загуба на коса при жените се измерва по скалата на Лудвиг. Принципът на разделение в тази скала е разширяването на централното разделяне в скалпа.

Важен фактор, засягащ развитието на алопеция при жените, е бременност и менопауза. В първия случай жените често губят косата си веднага след раждането. При менопаузата нивото на естроген в кръвта рязко спада. Балансът между женските и мъжките полови хормони е нарушен и в даден момент действието на дихидротестостерона може да доведе до увеличаване на загубата на коса.

Причини за възникване на алопеция при деца

Активирането на растежа на косата става в първите дни след раждането на детето. Алопеция, която се появява преди 3-годишна възраст, е най-често резултат от различни вродени заболявания. По-специално става дума за проблеми с развитието на космените фоликули в кожата, проблеми с ендокринните жлези, различни синдроми, засягащи кожата.

След 3 години децата най-често развиват алопеция ареата. На главата има един или повече огнища на косопад, които имат ясна граница. Появата на тази патология включва много различни фактори, но окончателният механизъм на неговото развитие все още не е установен. За разлика от възрастните, при децата, алопеция алопеция се появява по-често в тилната област и може да се разпространи към косата зад ушите. Понякога процесът на косопад е симетричен. В повечето случаи е налице бавно, но стабилно прогресиране на заболяването. Лечението не винаги е успешно, но има случаи на спонтанно възстановяване. Алопеция ареата може да се появи и при юноши, но разпространението на това заболяване при деца е все още по-ниско, отколкото при възрастни.

Друга често срещана причина за фокално плешивост при децата е тения. В медицината разликата между микроспория и трихофитоза е два общи варианта на това заболяване, наречено според патогена. Microsporia често засяга скалпа и когато трихофитията, ноктите и кожата на други части на тялото също могат да бъдат засегнати. И двете заболявания са причинени от гъбички и са инфекциозни, т.е. инфекциозни. Косопадът се проявява постепенно, в продължение на няколко дни или седмици. Тя започва 3 до 4 дни след контакт с болен човек или животно (котка, куче).

Алопеция на брада

Загубата на коса на брадата не е такъв често срещан проблем като алопецията на скалпа, но може да има подобни механизми на развитие и причини. Като цяло се отбелязва, че факторите, които допринасят за загубата на коса, понякога влияят локално върху брадата. Най-често появата на една или няколко малки лезии, при които растежът на косата спира. Поради локализацията си, тези огнища създават сериозен козметичен дефект при хората, които растат с брада и мустаци.

Нормализирането на диетата, премахването на стреса и правилната грижа за кожата могат постепенно да възстановят растежа на косата. Не са идентифицирани специфични болести, които биха засегнали тази конкретна област. Често пациентите с алопеция рано или късно ще имат оплешивяващи участъци по скалпа.

Понякога алопецията на брада е свързана с редица дерматологични проблеми с кожата на лицето. По-специално става дума за акне и розово акне (розацея). Увреждане на космените фоликули е възможно, когато паразитът Demodex follicuculorum засява кожата. Подобни случаи са по-чести при мъже на възраст 18-30 години. Излишният дихидротестостерон засяга косата на брадата в по-малка степен, тъй като техните фоликули, като космените фоликули на задната част на главата, са по-малко чувствителни към действието на този хормон.

Алопеция вежди

Загубата на вежди най-често започва с страничната (странична) част. В повечето случаи това е един от симптомите или проявите на различни системни заболявания. Съществуват и редица патологии, при които са засегнати само вежди, а алопецията не се простира до други части на тялото. Местната загуба на вежди може да бъде, например, следствие от неправилното им изтръгване или увреждане на космените фоликули от клепача Demodex folliculorum. Тогава процесът рядко се разпространява, но веждите могат да паднат напълно.

От системните заболявания, следните патологии най-често водят до загуба на вежди:

  • Хипотиреоидизъм. Намаляването на нивото на тиреоидните хормони обикновено се развива с дефицит на йод, доброкачествени или злокачествени тумори на този орган, автоимунна дегенерация на тъканите на жлезата.
  • Вторичен сифилис. Загубата на вежди е възможен, но не и задължителен симптом. Това се дължи на разпространението на инфекцията с притока на кръв от основния фокус.
  • Захарен диабет. В този случай става дума за метаболитни нарушения в цялото тяло, а загубата на вежди най-често се съчетава с появата на алопеция в други части на тялото.
  • Недостиг на желязо и витамин В12. Това е често срещана причина за загуба на коса при бременни жени.
  • Лепрекон (проказа). В момента се срещат изключително рядко в някои тропически страни. Заболяването се характеризира с инфекциозно увреждане на кожата с характерни промени в чертите на лицето.

Защо косата пада след раждането?

По време на бременност и кърмене тялото на жената претърпява сериозни промени. На първо място това се отнася до метаболизма и хормоналните нива. Една от възможните последици от тези промени може да бъде алопеция. Най-често това е временен проблем, а когато тялото се възстановява, косата расте.

Като цяло причините за загуба на коса след бременността се крият в различните ефекти на хормоните върху космените фоликули. Ако мъжките хормони (от които не са толкова много в женското тяло) допринасят за загубата на коса, то тогава женските хормони, напротив, ги запазват. По време на бременността кръвта на майката съдържа голямо количество естроген. Поради това, дори стари коси все още не падат, а новите продължават да растат. След раждането нивото на естроген рязко спада. В пропорционални термини, преобладава хормонът дихидротестостерон, а старата коса започва да изпада бързо. Поради това физиологичната честота на загуба на коса се увеличава с няколко седмици (а понякога и месеци). В този случай има дифузна алопеция с еднакво намаление на косата по главата.

Миглите и веждите (а понякога и косата) могат да започнат да изпадат в по-късните етапи на бременността. Но причината е по-скоро липсата на определени хранителни вещества. По-специално, бременна майка се нуждае от повече витамин В12 и желязо. Без тях могат да възникнат както дифузна, така и фокална алопеция, засягаща различни анатомични области. Всички тези нарушения са обратими, а с навременно лечение на лекаря и квалифицирано лечение, косата бързо нараства.

Какви са видовете алопеция?

Има няколко различни признака, чрез които алопецията може да бъде класифицирана. Правилната класификация е много важна, тъй като лечението и прогнозата във всеки случай варират значително. Най-простият критерий е областта и локализацията на патологичния процес. Този критерий обаче не е толкова важен в диагнозата.

Зоната и местоположението на косопада са следните видове алопеция:

  • Дифузна алопеция. При дифузна алопеция понякога се разбира вида на патологичната загуба на коса при жените. В тази класификация дифузната алопеция не се характеризира с загуба на коса на определено място, а със силно видимо изтъняване на косата по цялата повърхност на главата.
  • Локална (фокална) алопеция. В този случай става дума за местна косопад в малко огнище. Като правило има кръгла или овална форма. Може да има няколко такива лезии на повърхността на главата.
  • Междинна алопеция. Междинна сума се нарича алопеция, при която косата пада не по-малко от 40% от повърхността на главата.
  • Ofiazis. При тази форма се наблюдава постепенна загуба на коса около ръба (обиколка) или в определена област (например само в задната част на главата, само в слепоочията и т.н.).
  • Обща алопеция. При тотална алопеция е налице пълна загуба на всички косми по главата (с изключение на брадата и мустаците).
  • Универсална алопеция. В този случай става дума за пълна загуба на коса не само по главата, но и за цялото тяло (веждите, миглите, косата по брадата, тялото, подмишниците, в областта на срамната област) отпадат.
Тази класификация не отразява причините и патологичните механизми, които са причинили заболяването, така че практическите ползи от нея са малки. Някои форми обаче имат много ограничен набор от възможни причини. Например, универсалната алопеция най-често се наблюдава при вродени заболявания. Важен недостатък на тази класификация е, че той не е постоянен. С други думи, един и същ патологичен процес може да започне като фокална алопеция, след това да отиде в междинната сума, а след това в общата форма.

Също така е обичайно да се прави разлика между два важни типа алопеция, в зависимост от фазата на растеж, която изпада. За класифициране на болестта на тази основа могат само специалисти след внимателно проучване на корените на изгубената коса.

Косата може да падне в следните фази:

  • Анагенна фаза. Тази фаза е първата в процеса на растеж на косата. Това е активното клетъчно деление, производството на структурни компоненти. Загубата на коса в анагенната фаза на практика се среща много рядко и винаги с различни патологии. Възможните причини могат да бъдат отравяне с определени химикали, химиотерапия или лъчетерапия. Косата започва да изпада само 3 - 4 дни след провокиращия ефект. Процесът може да улови цялата линия на косата и да причини пълна алопеция.
  • Катагенна фаза. Тази фаза е преходна. Загубата на коса на този етап от растежа на косата е рядка, тъй като продължителността на фазата е само няколко седмици (докато анагенната фаза продължава с години).
  • Телогенна фаза. Телогенната фаза следва катаген. Загубата на коса в тази фаза настъпва за повечето физиологични или патологични причини. Ранното начало на телогенната фаза, например, може да е резултат от гладуване, загуба на кръв, продължителна треска. Също така този тип е характерен за плешивост след раждане или след внезапно прекъсване на комбинираните орални контрацептиви (OCC).
Въпреки това, тази класификация не е универсална, тъй като не покрива основните причини и механизмите на плешивост. Той се използва широко като стъпка в диагнозата. В крайна сметка лекарите трябва да определят механизма на развитие на болестта. За целта са предложени много различни класификации, нито една от които не е универсална. Като правило, наименованието на формите на алопеция като самостоятелни заболявания варира от една държава в друга.

От практическа гледна точка най-удобно е да се разграничат следните видове алопеция:

  • андрогенна алопеция;
  • дифузна алопеция;
  • цикатриална алопеция;
  • алопеция ареата;
  • вродена алопеция;
  • автоимунна алопеция;
  • хормонална алопеция;
  • себорейна алопеция.

Андрогенна алопеция

При мъжете, дихидротестостеронът е по-голям от този при жените, така че преди това те често са плешиви. Въпреки това, в женското тяло, този хормон също присъства в малки количества, така че косата постепенно се изтънява и пада. Силно увеличаване на нивото на този хормон при жените, водещо до бързо плешивост, е патологично.

Развитието на андрогенна алопеция може да се раздели на следните етапи:

  • Първоначално дихидротестостеронът се присъединява към рецепторите на космените фоликули, но само променя тяхната работа. Поради това, различни проблеми започват с косата - суха, крехка, скучна.
  • Освен това започват проблеми с растежа на косата, тъй като те започват да растат по-бавно, а загубената коса се възстановява по-зле. Като цяло, косата визуално тънка. Въпреки това, метаболитните процеси все още се срещат в космените фоликули и при внимателно изследване косата все още се открива. Въпреки това, това са къси, тънки и бледи косми, които са неразличими на пръв поглед.
  • Тогава космените фоликули престават да произвеждат собствената си коса, а плешивостта се появява, когато косата падне, но не расте.
  • Средно, 10 до 15 години след началото на процеса, устата на фоликула, която не произвежда коса, расте с съединителна тъкан. Разрастването на косата след това става невъзможно, а лекарствената стимулация на фоликулите или блокирането на дихидротестостерон няма да върне естествения растеж на косата.
Този процес най-често се наблюдава на скалпа. Ако говорим за вежди, брада при мъже или други области на тялото, тогава ефектът на дихидротестостерон обикновено се усеща по-слаб, но като цяло, гореспоменатият процес също се осъществява.

Алопеция при мъже на фона на андрогенна алопеция може да започне още на 17–18-годишна възраст (след образуването на гениталната система), а при жените на възраст между 25 и 27 години. Става дума за здрави хора, които просто имат наследствена предразположеност към ранна загуба на коса. При мъжете, като правило, алопецията започва от областта на челото (появява се челото, появяват се така наречените битемпорални плешиви петна) или от короната (теменната област). При жените косата първо се спуска по централната част, от предната към теменната област, но предната линия на косата едва се издига. Такива характеристики на разпространението на алопеция се обясняват с различната чувствителност на космените фоликули към дихидротестостерона. В предната и теменната област, те са по-чувствителни и косата пада по-бързо. В тилния дял фоликулите почти не са податливи на този хормон, така че косата може да продължи дълго време. По правило задната част на главата се превръща в донорна област по време на трансплантацията на косата.

Дифузна алопеция

Дифузната алопеция се нарича равномерна загуба на коса по цялата област на главата. Най-често се среща при жените. Косата постепенно става крехка, тънка, тънка и не нараства обратно. При здрави жени тези промени обикновено са свързани с възрастта. Те са причинени от действието на хормона дихидротестостерон, а дифузната алопеция е само вариант на андрогенна алопеция при жените.

Някои експерти също наричат ​​дифузна алопеция равномерна загуба на коса (но по правило не пълна) по различни патологични причини. Тук говорим за системни заболявания, а не за локализирани кожни лезии.

Възможни патологични причини за дифузна алопеция могат да бъдат:

  • стрес;
  • отравяне;
  • лъчева болест;
  • автоимунни заболявания.

Цикатрична алопеция

Цикатричната алопеция, според повечето експерти, не е самостоятелно заболяване. С тази форма на плешивост говорим за образуването на белези (съединителна тъкан) върху скалпа. Поради това, космените фоликули се унищожават и растежът на косата спира. Въпреки това, белези са само следствие, крайният резултат от други патологични процеси. Следователно, цикатриалната алопеция може да се счита за усложнение от други заболявания.

Белези с последваща локална загуба на коса могат да се образуват поради следните патологични процеси:

  • топлинни изгаряния;
  • механични наранявания (скалпирани рани);
  • химически изгаряния (проникване на концентрирани киселини или основи);
  • пиодерматит (гнойни инфекциозни процеси);
  • дерматомикоза (гъбични заболявания, включително лишей);
  • неоплазми на кожата;
  • местни прояви на някои инфекциозни и автоимунни заболявания (туберкулоза, сифилис, саркоидоза, дискоиден лупус еритематозус, склеродермия и др.).
В тези случаи площта на лезията зависи от първоначалната патология. По време на напредването областта може да се увеличи и местната алопеция ще стане пълна. Това е особено вярно за инфекциозни и автоимунни процеси. Кожата в тези случаи почти винаги се променя. Има уплътняване, десквамация или други патологични промени.

Алопеция Алопеция

Алопеция ареата е призната в световен мащаб като независима болест, която има малко общо с други видове алопеция. Тя се нарича още пелада, кръгова или фокална алопеция (като независима форма, която не се отнася само до локализацията). Механизмите за развитие на тази форма на заболяването не са напълно разбрани. В хода на многобройни изследвания е възможно само да се идентифицират някои фактори, които могат да повлияят на развитието на тази патология. Според статистиката, хората от 20 до 40 години най-често страдат от алопеция, но може да се появят и при юноши. При лица над 50 години заболяването е рядко.

В момента се смята, че появата и прогресията на алопеция ареата се влияят от следните фактори:

  • генетична предразположеност - в рамките на семейството, при кръвни роднини, честотата на заболяването е много по-висока от средната за населението;
  • имунни нарушения - органоспецифични антитела или други прояви на автоимунни процеси често се срещат при пациенти (тиреоидит на Хашимото, витилиго, ревматоиден артрит и др.);
  • инфекциозен фактор - заболяването е по-често при хора с хронични инфекциозни огнища (кариес, хроничен тонзилит, фарингит, отит и др.);
  • психосоматичният фактор обикновено е по-изразен при децата и се състои в патологични прояви на продължителен стрес или емоционален стрес (например повишаване на вътречерепното налягане на този фон);
  • ендокринен фактор - същият, както при много други видове алопеция, се взема предвид влиянието на хормоните на щитовидната жлеза и мъжките полови хормони;
  • нарушения на кръвообращението - с атеросклероза или проблеми с кръвообращението в съдовете на главата се влошава артериалното кръвоснабдяване на космените фоликули (рискът също се увеличава при някои сърдечни и респираторни заболявания);
  • дисбаланс на хранителни вещества - в косата, която е паднала от пациенти с това заболяване, съдържанието на цинк се намалява и съдържанието на мед се увеличава.
Продължителността на заболяването и неговото развитие е трудно да се предскаже. Повечето пациенти развиват една или повече лезии на косопад. Отначало те изтъняват, стават по-тънки и след това изпадат напълно. Фокусът има ясни граници, но косата на границата на този фокус също е тънка, скучна. Те могат да бъдат извадени без сериозни последствия. В редки случаи се наблюдават други симптоми в зоната на косопад. Налице е, например, намаляване на чувствителността на кожата, лек прекъсващ сърбеж, леко подуване, което обикновено изчезва самостоятелно след 1-2 дни. Пилинг на кожата, като правило, не се наблюдава. Пациентът може да има други, нови огнища на косопад, а не само на главата.

Заболяването може да не реагира на лечение за дълго време, но като правило косата рано или късно расте. Първоначално те са тънки и скучни, но постепенно стават нормални. Растежът на косата може да се възстанови и спонтанно, без специфично лечение. Сравнително честа последица след повтаряне на косата е отново хипопигментация или депигментация (косата в тази област е по-лека). В редки случаи, алопеция areata бавно прогресира, лезиите растат и се сливат, което води до субтотална и тогава пълна алопеция. В приблизително 10% от случаите пациентите изпитват свързани проблеми с ноктите (крехкост, тъпавост, чупливост).

Вродена алопеция

Вродена алопеция (атриоза) съществува като самостоятелно генетично заболяване и също се среща в комбинация с други вродени заболявания. В този случай става дума за вътреутробна малформация на развитието на кожата като цяло или за отсъствието на космените фоликули като такива. По правило при това заболяване косата липсва по цялото тяло.

Това заболяване може да се прояви както при мъжете, така и при жените. Честотата му е доста ниска. Преобладаващото мнозинство от пациентите с алопеция все още не са вродени, но са придобили форма. При атрихозата най-често не съществува ефективно лечение. Няма гени, отговорни за образуването на космените фоликули в пренаталния период, или самите фоликули са все още там, но не са функционални.

Вродената алопеция може да бъде свързана със следните проблеми:

  • хипопигментация или хиперпигментация на кожата (твърде светла или твърде тъмна);
  • лющене на кожата;
  • чувствителност към кожни алергии;
  • повишена еластичност на кожата;
  • ненормално развитие на ноктите и зъбите.

Автоимунна алопеция

Този тип алопеция е доста рядък. Причината за загубата на коса са неуспехите в имунната система на тялото. Някои протеини в космените фоликули започват да се възприемат от тялото като чужди тела. Антитела се произвеждат срещу тях, които привидно атакуват и унищожават фоликулите. В резултат на това растежът на косата е нарушен и се случва алопеция.

Често такива нарушения се случват след минали заболявания, придружени от хормонални смущения. Понякога този тип алопеция се развива след раждането. Алопецията обикновено е дифузна, тъй като структурата на космените фоликули е еднаква, а антигените с кръвен поток и чрез дифузия в тъканите могат да попаднат във всяка част на тялото.

Понякога алопецията възниква в резултат на някои автоимунни заболявания - системен лупус еритематозус, склеродермия, саркоидоза на кожата и т.н. В тези случаи обаче не се произвеждат антитела срещу фоликулите, а срещу определени клетки в кожата, поради които се образуват белези и косата спира да расте. Такава алопеция се нарича правилно, а не автоимунна.

Хормонална алопеция

За хормона алопеция може условно да се дължи на плешивост при следните заболявания:

  • Болест на Базедоу (тиреотоксична гуша);
  • Болест на Simmonds;
  • Автоимунен тиреоидит на Хашимото;
  • алопеция със захарен диабет;
  • сексуални разстройства.

Себорейна алопеция

Под себорейна алопеция се има предвид загуба на коса поради кожно заболяване на себорея. Когато себорея нарушава мастните жлези на кожата, която е съпроводена с лющене на кожата и понякога (но не непременно) прекратяване на растежа на косата или загуба на коса. В този случай процесът е обратим, тъй като заболяването не е съпроводено с директно унищожаване на космените фоликули. Има проблеми с тяхното функциониране.

Смята се, че следните фактори провокират развитието на себорея и последваща алопеция:

  • нездравословна диета;
  • пренебрегване на личната хигиена;
  • хормонални лекарства (включително контрацептиви);
  • нелекувани кожни заболявания;
  • чест стрес;
  • многобройни пътувания (промяна на климатичните условия);
  • хипотермия или прегряване на скалпа.
Често себореята се появява в юношеска възраст и е придружена от появата на акне по лицето. Също така от съпътстващите симптоми трябва да се отбележи пилинг на кожата (пърхот), сърбеж на скалпа, мазен блясък на кожата. Като правило, тези симптоми предхождат загубата на коса, която се появява вече в късните стадии на заболяването.

Диагностика на алопеция

В повечето случаи самият пациент забелязва, че започва да губи повече коса от преди. Това става първата причина да се свържете със специалист. Лекарят също провежда цялостен преглед на пациента, за да идентифицира съпътстващи заболявания, които могат да бъдат основната причина за алопеция. След това се провеждат редица специфични анализи и изследвания, които спомагат за идентифициране на вида на патологичния процес.

Пълният препоръчителен преглед на пациент с алопеция включва следните диагностични мерки:

  • Визуално изследване на засегнатата област. С помощта на специална лупа лекарят изследва областта на косопад. Необходимо е да се провери дали има съпътстващи признаци на кожни лезии (десквамация, подуване и др.). Също така е важно да се разбере дали се наблюдава растеж на косата.
  • Пълна кръвна картина - за откриване на нивото на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки, тромбоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите. Тези показатели могат да се отклоняват при системни заболявания и отравяния.
  • Биохимичен анализ на кръвта - с задължително определяне на нивото на АЛАТ, АСТ, билирубин, кръвна захар (глюкоза), холестерол и алкална фосфатаза. Тези показатели са необходими не само за диагностициране, но и за назначаване на правилното лечение.
  • Кръвен тест за сифилис за премахване на алопецията като една от проявите на вторичен сифилис. Често се предписва с появата на многобройни лезии на главата.
  • Анализът на нивото на хормона кортизол е необходим за изчисляване на дозата в случай на хормонална терапия.
  • Проучване рентгенови лъчи на черепа - като причина за хормонални нарушения могат да бъдат промени в хипофизната жлеза. По правило пациентът има и други симптоми освен алопеция.
  • Анализ на основните хормони - тироид-стимулиращ хормон, пролактин. Промените в нивото на тези хормони също показват проблеми с хипофизната жлеза.
  • Микроскопия на косата. За анализ, пациентът е отстранен няколко косми по ръба на зоната на алопецията. След това специалистът внимателно проучва структурата на косата.
  • Реоенцефалография (REG) - за определяне на скоростта на кръвния поток в съдовете на черепа и мозъка. Бавният кръвен поток може да бъде една от причините за алопеция ареата.
Трябва да се отбележи, че на практика не се изискват всички горепосочени проучвания. Лекуващият лекар първо предписва онези, които според него ще бъдат по-информативни и по-евтини за пациента. Само в случай, че причината не може да бъде идентифицирана с тяхна помощ, те се прехвърлят в по-скъпи процедури. Прилагането на всички горепосочени методи рядко се изисква, но може да разкрие нарушения и да посочва пряко или непряко причината за заболяването в повече от 95% от случаите.

Какво лекар лекува алопеция?

Диагностика и лечение на алопеция обикновено се извършват от дерматолози или трихолози. Като цяло, областта, занимаваща се с изследването на косата и скалпа, се нарича трихология. Тази дисциплина е в интерфейса на медицината и козметологията. Намирането на добър специалист може да бъде трудно. Ето защо в ранните етапи дерматолозите често се занимават с диагностика - специалисти по кожни заболявания като цяло и нейните придатъци (коса, нокти). Трябва да се има предвид, че ако алопецията е само симптом или проявление на кожната патология, то дерматологът ще се справи по-добре с лечението на пациента.

Ако е необходимо, специалисти от следните профили могат да участват в лечението на пациенти с алопеция:

  • ендокринолози - при идентифициране на хормонални заболявания или нарушения;
  • имунолози - за корекция на имунната система;
  • ревматолози - ако алопецията се е развила на фона на автоимунни процеси;
  • педиатри - може да са необходими за назначаването на цялостно лечение на алопеция при деца;
  • психотерапевт - когато се открие стрес като един от възможните провокиращи фактори;
  • специалистите по хранене - са поканени да се консултират в случай на недохранване или идентифицирани метаболитни нарушения;
  • козметолози - да коригират козметичните проблеми и да скрият симптомите на болестта;
  • психолози понякога се изискват от юноши, страдащи от алопеция.
Така дерматолозите най-често стават първите лекари, на които се обръщат пациентите. Освен това, след установяване на причината за заболяването, други лекари участват в процеса.

Лечение на алопеция

Лечението на алопецията е доста сложно, тъй като лекарите често не знаят точно какви механизми участват в развитието на това заболяване. Въпреки това, за всеки вид на това заболяване, собствената схема на лечение е разработена с течение на времето. Обаче, дозите на лекарствата, режимът на приложение и продължителността на лечението се подбират индивидуално от лекуващия лекар.

В повечето случаи лечението с алопеция се случва у дома. Това заболяване не представлява заплаха за живота и не изисква задължителна хоспитализация. Пациентът може да бъде приет в болницата, ако подозират инфекциозни заболявания (туберкулоза на кожата, лейшманиоза и др.), Които причиняват загуба на коса, или когато изострените съпътстващи заболявания не засягат пряко кожата (диабет, сърдечна недостатъчност и др.). В тези случаи загубата на коса ще бъде само симптом и самото заболяване може да засегне други органи, създавайки заплаха за живота. Също така, хоспитализация е необходима, ако се подозира радиационна болест, тъй като е трудно веднага да се определи каква доза от облъчването е получил пациентът и кои органи са повредени.

Ако алопецията е вторична или се явява като симптом на друго заболяване, преди всичко се опитайте да излекувате основната патология. Ако след този растеж на косата не се възобнови, пристъпете към локално лечение. Тя ще бъде различна за всеки тип алопеция.

Лечение на андрогенна алопеция

Лечението на андрогенната алопеция най-често се свежда до употребата на хормонални лекарства, които блокират рецепторите за дихидротестостерон или намаляват освобождаването му. В този случай лечението ще бъде различно за мъжете и жените. Дозите лекарства и формата на употребата им се изчисляват въз основа на анализи (според съдържанието на различни хормони в кръвта).

Следните лекарства се използват за лечение на андрогенна алопеция:

  • билкови препарати с антиандрогенно действие (хроностим, трикостим, 101G);
  • миноксидил 2-5%;
  • финастерид (за мъже) по 1 mg на ден;
  • Ципротерон ацетат - за жени;
  • жените могат да се предписват комбинирани орални контрацептиви Diane-35 или silest.
Такова лечение трябва да се приема дълго време, в продължение на няколко месеца. Трябва да се има предвид, че приемането на хормонални лекарства може да даде широк спектър от странични ефекти. Прекратяването на лечението често води до факта, че косата започва да изпада отново. Възможно е пълно възстановяване в случай, че нивото на хормоните се промени поради патология. Ако се осъществи генетична програма поради стареене, за да се запази косата, лечението трябва да се извършва непрекъснато. Важно е и след трансплантация на коса, тъй като предпазва трансплантираните коси от преждевременна загуба.

Лечение на алопеция ареата

Лечението на алопеция ареата не винаги дава добри резултати, тъй като причината и механизмът на развитието на това заболяване не са известни. Най-често се предписва профилактично лечение на различни заболявания, които могат да причинят това заболяване. Предписани са и допълнителна имунотерапия и витаминна терапия.

При алопеция ареата се предписва следното лечение:

  • елиминиране на хронични огнища на инфекция (кариес, хроничен тонзилит или отит);
  • Витамини от група В;
  • мултивитаминни препарати (новофан, rewalid, fitoval, vitrum и др.);
  • имуностимулиращи средства (изопринозин 50 mg на 1 kg телесно тегло на ден, в 4 разделени дози);
  • глюкокортикостероидни лекарства - според индикации;
  • PUVA-терапия - хардуерно лечение с ултравиолетова радиация за 2 - 3 процедури седмично;
  • Даларгин интрамускулно 1 mg 1 път на ден;
  • цинков оксид или цинков сулфат - вътре;
  • пентоксифилин в 0,1 g два пъти дневно;
  • мази и кремове се използват след спиране на косопада (вазодилататори, циголин 0.5-1%, глюкокортикостероидни мазила, миноксидил 2-5%);
  • локален разтвор на бетаметазон;
  • успокоителни за премахване на нервните разстройства и вътречерепното налягане (предписани от невролог след консултация).
Както е отбелязано по-горе, възстановяването може да настъпи спонтанно след преустановяване на лечението. Прогнозирането в ранните етапи точно когато започва растежа на косата е много трудно. Въпреки това, при млади пациенти рано или късно възстановяването настъпва в 80-90% от случаите.

Може ли алопецията да бъде излекувана?

При сегашното ниво на развитие на медицината не може да се каже, че има неизлечими видове алопеция. Най-често лекарите могат да спрат патологичната загуба на коса. Проблеми могат да възникнат при цикатриална алопеция, когато самите космени фоликули са унищожени или обрасли с съединителна тъкан. Тогава лечението с наркотици ще бъде безполезно и ще трябва да прибегне до трансплантация на коса.

Също така, някои трудности възникват при андрогенна алопеция при мъже след 40 години. Факт е, че загубата на коса в този случай обикновено е генетично програмирана и е доста трудно да се спре. Дългосрочното лечение с най-ефективни хормонални лекарства може да има много странични ефекти.

Трансплантация на коса за плешивост

Както бе отбелязано по-горе, в много случаи дегенеративните процеси в космените фоликули са необратими, следователно консервативното лечение с медикаменти не дава желания ефект. В този случай има възможност за хирургично решение на проблема - трансплантация на коса. Тъй като косата на теменната и предната част на главата по-често изтънява и изпада, обикновено в тази област се присаждат малки петна от задната част на главата. Този клапан се разделя на отделни ленти и се поставя върху областта на плешивост. Тъй като космените фоликули на донорната клапа са запазени, то при успешна трансплантация растежа на косата се запазва. Този вид трансплантация осигурява равномерно разпределение на косата по главата и е ефективен за фокално плешивост.

Друга възможност за трансплантация е фоликуларния метод. В този случай специално устройство премахва фоликулите от донорната област и ги имплантира в областта на алопецията. Така че можете да пресадите косата на главата от други части на тялото. Ефективността на този метод в водещите клиники достига 95%. Ако говорим за цикатриална алопеция, тогава пластичните хирурзи първо отстраняват белези в областта на плешивостта, тъй като е по-лошо за имплантиране на фоликулите (има по-малко кръвоносни съдове).

При лечение на плешивост с трансплантация на коса могат да се отбележат следните недостатъци:

  • образуване на белези и белези по донорната област при трансплантация на кожни присадки;
  • загуба на коса през първите седмици след трансплантацията на клапата (обаче, когато кожата се корени, след няколко месеца, растежът на косата обикновено се възобновява);
  • възможни са леки промени в цвета на трансплантираните косъмчета;
  • много е трудно да се трансплантира толкова много коса, за да се осигури гъсто развитие (не всички корени на фоликулите);
  • методът на фоликуларната трансплантация остава доста скъпа процедура;
  • Ако пресадите коса по някакъв начин, но не идентифицирате причината за първоначалното плешивост, то тогава косата най-вероятно ще падне отново.

Какви са народните средства за косопад?

Има много народни средства, които могат да помогнат при загуба на коса от скалпа. Въпреки това, тяхната ефективност в повечето случаи е много относителна. Алопецията може да има много различни причини и всяко средство за традиционна медицина, като правило, е насочено към елиминиране само на една от тях. По този начин използването на тези инструменти без консултация с дерматолог може просто да бъде неефективно. Например, използването на хранителни маски няма смисъл, ако причината за плешивост е процес на инфекция и обратно.

Въпреки това, като цяло, когато разберете причините за косопад и правилния избор на рецепти, народните средства могат да бъдат много ефективни. Освен това, те се препоръчват от много експерти в случаите, когато пациентът има противопоказания (например, алергии) за лечение с конвенционални фармакологични лекарства. Смята се, че чесънът е едно от най-ефективните лекарства за плешивост.

Има следните народни средства на базата на сок от чесън:

  • Променлива каша от ухапан чесън и удрян лук. През деня през нощта през нощта се изтрива кашица, покриваща зоната на косопад с тънък слой каша.
  • Алое сок се смесва с чесън сок в равни пропорции. След това добавете малко мед. Сместа се втрива в изтъняваща коса преди измиване на главата в продължение на 2 до 4 минути. След това измийте косата си с редовен шампоан.
  • Сокът се филтрира от чесънната каша. Освен това, в зависимост от вида на косата (в началото на алопецията), добавете растително масло. Нейният обем трябва да бъде от 10 до 50% от обема на сока от чесън. При суха коса делът на маслото е по-висок, а при мазната коса - по-малко.
Чесънът съдържа етерични масла, витамин С, серни съединения и много други хранителни вещества. Те отчасти имат дезинфектиращ ефект, отчасти - подхранват скалпа с есенциални микроелементи. Поради това, космените фоликули функционират по-добре. Обаче, третирането с тези средства има значителен недостатък. Специфичният отблъскващ мирис става проблем за пациентите, тъй като те трябва да прилагат това лечение дълго време.

Следните билки са алтернатива на лечението с чесън:

  • Отваря от корени от репей. Корените се сгъват в саксията и се пълнят с вода (докато покрият корените напълно). Съдът се поставя на бавен огън или във фурната и се вари, докато корените се стопят. След това бульонът се отстранява от топлината и се разбърква, докато се охлажда. Получената смес се поставя на оплешивяване два пъти на ден.
  • Отвара от морски зърнастец. 100 гр. Морски зърнастец и 100 г натрошени млади клони (с листа) се смилат в хомогенна маса. Към него се прибавят 200 ml вряща вода и сместа се вари още 7-10 минути. След охлаждане получената маса се втрива в корените на косата и се оставя за половин час. След това маската се измива с топла вода. Ако загубата на коса е причинена от липса на хранителни вещества или метаболитни нарушения, резултатът ще бъде забележим след 2 седмици ежедневни процедури.
  • Инфузия на невен. Съцветията от невен се наливат с водка или се разреждат с алкохол в съотношение от 1 до 10. Инфузията се осъществява в плътно затворен контейнер в продължение на 24 часа. Получената инфузия се добавя към чаша преварена вода (1 супена лъжица на чаша) и се пие два пъти на ден.
  • Липови цветя. 5 супени лъжици липови цветя се наливат 1 литър вряща вода и се охлажда. Получената инфузия изплаква косата след измиване.
Горните средства за защита могат да помогнат за забавяне на процеса на оплешивяване. Въпреки това, ако косата вече е отпаднала поради хормонални нарушения или други патологии, тогава тези процедури няма да имат желания ефект. След това трябва да се консултирате с дерматолог, за да изясните причините за алопецията и да започнете лечението с наркотици.

Какво е превенция на плешивост?

Тъй като за много видове алопеция (например за алопеция ареата), причините и механизмите на развитие на болестта не са напълно разбрани, няма конкретни ефективни превантивни мерки. За да се намали вероятността от заболяване, трябва да се внимава за грижата за косата и да се опита да елиминира различни неблагоприятни фактори, които могат да ги отслабят.

Следните препоръки могат да се отдадат на превенцията на алопецията:

  • редовно измиване на косата с използване на подхранващи шампоани или други продукти за грижа за косата;
  • носенето на шапки в студ и топлина за предпазване на скалпа от силни температурни ефекти;
  • лечение на хронични заболявания;
  • избягване на дългосрочни лекарства, които могат да причинят алопеция;
  • свързване с дерматолог или трихолог при първите признаци на прекомерна загуба на коса.
Тъй като в някои ситуации тези мерки все още не предпазват от алопеция и лечението може да бъде неуспешно, трябва да се свържете своевременно със специалистите в областта на козметологията и квалифицираните фризьори. Те могат да помогнат с промяната на образа, така че проявите на болестта да са по-малко забележими. Когато алопеция areata при юноши, може да се нуждаят от помощта на психолог. Трябва да се помни, че много видове от това заболяване причиняват временна загуба на коса, а възстановяването може да се случи спонтанно, почти във всеки момент.

Каква е скоростта на косопад?

Като цяло, няма единствен процент загуба на коса, който е подходящ за всички хора. Факт е, че загубата на коса и растежът са напълно нормален физиологичен процес, който се влияе от много фактори. Този индикатор може да варира от ден на ден. Средно се счита за нормално да губят до 150 косми всеки ден, а най-здравият човек неизбежно все още губи 40 до 50. Въпреки това, надвишаването на нормата от 150 косми не винаги означава патология.

При изчисляване на скоростта на косопад, трябва да имате предвид следните характеристики:

  • при хора с червена коса, например, самата коса е по-дебела и пада в по-малки количества, отколкото, например, в руса коса;
  • косата пада по-бързо с рязка промяна в диетата, докато тялото се адаптира към новата храна;
  • след силен психо-емоционален стрес в човек може да падне в 2 - 3 пъти повече коса, но това явление продължава само 1 - 2 дни;
  • Броенето на косопада е най-добре да се прави сутрин по време на нормално четкане, защото след измиване на косата по време, обикновено повече коса пада и резултатът ще бъде предубеден;
  • космите в други части на тялото изпадат в много по-малки количества;
  • броенето на косопад не трябва да се прави, докато приемате антибиотици или други мощни лекарства;
  • през зимата в тежък студ или през лятото в топлината на косата може да падне повече;
  • боядисване на косата, изправяне, къдрене или редовно издърпване в стегнат кок или опашка също могат да ускорят еднократната загуба;
  • след раждането дневната норма на загуба на коса се увеличава до 400-500 и може да продължи няколко седмици.
Във всички тези случаи обаче не става дума за патология, а за нормалните ефекти на външни и вътрешни фактори върху здравия организъм. Разбира се, при значителен излишък от нормата, все пак е необходимо да се консултирате с дерматолог или трихолог. С тяхна помощ може да се изчисли не броят на изгубените косми, а промените им. Внимателен анализ на загубена коса може да разкаже много за патологичните промени в организма. Обикновено косата не изпада от корена, върховете им запазват нормалната си форма (не се разделят, не се разделят и т.н.). Наличието на тези промени показва началото на плешивостта, дори ако пациентът има до 100 косми на ден.

За Повече Информация За Суха Коса